原发性肺癌（primary lung cancer，PLC）是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一。我国随着工业化、城市化的进展所致的空气污染以及吸烟率居高不下，肺癌的发病率和死亡率仍呈明显上升趋势。从病理和治疗角度，肺癌大致可以分为非小细胞肺癌（non small cell lung cancer，NSCLC）和小细胞肺癌（small cell lung cancer，SCLC）两大类，其中非小细胞肺癌约占80%～ 85%，其余为小细胞肺癌。由于小细胞肺癌独特的生物学行为，治疗上除了少数早期病例外，主要采用化疗和放疗结合的综合治疗。如果没有特别说明，肺癌指代非小细胞肺癌。晚期非小细胞肺癌系统治疗方案包括化疗、小分子靶向治疗、免疫治疗及抗血管生成药物。早期肺癌多无明显症状，多数患者确诊时已属晚期，致肺癌整体5年生存率仅为16％左右。

        结直肠癌又称大肠癌，是消化系统中常见的恶性肿瘤，包括结肠癌和直肠癌，其发病率和死亡率在消化系统恶性肿瘤中仅次于胃癌、食管癌和原发性肝癌。结直肠癌主要以腺癌类型为主，可通过血液、淋巴道播散等途径进行转移。根据2019年国家癌症中心数据显示，2015年我国结直肠癌新发病例37.63万，死亡人数19.1万多。早期结直肠癌患者的5年生存率达到80%-90%，但是50%-60%的肠癌患者确诊时已为晚期，肝、肺为常见转移部位。结直肠癌的主要治疗方式有靶向、免疫和化疗等，基因检测能够指导结直肠癌患者药物使用，包括筛选合适靶向、免疫药物，化疗药物敏感性，极大限度匹配诊疗方案的同时还可提供遗传风险提示。NCCN指南推荐结直肠癌患者必检KRAS/NRAS/BRAF/NTRK/HER2/MSI/MMR。

        甲状腺癌（Thyroid Cancer）是一种起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁上皮细胞的恶性肿瘤，也是头颈部最为常见的恶性肿瘤。近年来，全球范围内甲状腺癌的发病率增长迅速，据全国肿瘤登记中心的数据显示，我国城市地区女性甲状腺癌发病率位居女性所有恶性肿瘤的第4位。我国甲状腺癌将以每年20%的速度持续增长。

        中国约 30% 的胃癌患者为伴有远处转移的晚期胃癌，该类患者行姑息手术及化疗治疗的 5年生存率不足 10%，而侵犯邻近脏器的局部进展期胃癌患者的 5 年生存率为 13%~34%。根据2010年的WHO病理分型，胃癌包括胃腺癌、腺鳞癌、伴淋巴样间质癌（髓样癌）、肝样腺癌、鳞状细胞癌及未分化癌等类型，腺癌是晚期胃癌最常见的病理类型，占90%以上。转移性胃癌是胃癌细胞通过血道、淋巴道播散性种植，肝脏是胃癌最常见的血行转移脏器，8.9%~9.4%的初诊患者已出现肝转移。

        目前，中国晚期胃癌的治疗原则仍是以全身化疗为主的综合治疗，包括全身化疗、手术切除、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗，虽然治疗方法在不断优化，但患者的中位生存期仍少于1年。根据TCGA大数据研究显示，在胃腺癌患者中HER2过表达的患者仅有16%左右，一线治疗靶向药物的使用率较低。

        乳腺癌是严重威胁全世界女性健康的第一大恶性肿瘤，2015年中国新发女性乳腺癌病例约30.4万，发病率为45.29/10万，死亡约7万余例。在每年新发乳腺癌病例中，约3％～10％的妇女在确诊时即有远处转移。早期患者中，30％可发展为晚期乳腺癌，晚期乳腺癌患者5年生存率仅为20％。晚期乳腺癌是乳腺癌发展的特殊阶段，在治疗选择和疗效方面均不同于乳腺癌的其他阶段。晚期乳腺癌患者面临着来自疾病本身、心理和经济等多方面的压力。

        约20％的乳腺癌在首诊时为非远处转移性局部晚期乳腺癌，开始治疗前，应行穿刺活检，获得组织学和生物标志物表达，尽可能检测PI3K、BRCA等突变情况以协助制定治疗方案。对于局部晚期可能转化为根治性手术的患者，应积极采用新辅助治疗策略。对于HR阳性HER-2阴性的晚期乳腺癌，不伴合并内脏危象的患者可以优先选择CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗。对于首选不适合内分泌治疗或内分泌治疗后疾病迅速进展的患者，可考虑化疗，在疾病得到有效控制后再给予维持内分泌治疗。铂类对三阴性乳腺癌患者是一个重要的治疗选择，BRCA突变患者使用铂类疗效更优，因此，建议行BRCA基因检测，特别是年轻患者。遗传性乳腺癌目前只有胚系BRCA1/2基因突变具有临床应用和治疗价值，故在有靶向治疗选择的情况下应尽可能早地进行检测。NCCN指南推荐21基因检测可作为部分激素受体阳性、HER2阴性患者选择辅助化疗的重要依据。

        脑胶质瘤是颅内较为常见的原发性脑肿瘤，主要由正常细胞突变而来，并逐渐表现为生长失控。脑胶质瘤以中老年人多见，65岁以上人群的发病率近年来明显增高，男性患者多于女性，典型症状为头痛、癫痫和局灶性功能障碍。